Apakah Anda Depresi???!!

Beberapa hari terakhir ini saya melihat berita di media televisi banyak rumah sakit khusus yang menangani gangguan mental pada seseorang telah membuka atau menyediakan fasilitas seperti kamar dan perawatan bagi orang yang mengalami gangguan perasaan setelah masa pemilu caleg bulan april ini. Hati saya jadi terdorong untuk menulis tentang beberapa gangguan perasaan tersebut salah satunya yang paling sering didengar adalah Depresi. Apa sih itu depresi? Bagaimana cirri-ciri orang mengalami depresi?

Depresi tidak hanya dialami oleh orang yang gagal mencalonkan diri pada april nanti…. Tapi depresi juga banyak terjadi dikalangan masyarakat seperti pada ibu hamil, pada pekerja yang dipecat dari pekerjaannya, pada pekerja yang merasa jenuh dengan kehidupannya, pelajar, ibu rumah tangga dan lain sebagainya.

Depresi adalah perasaan atau mood negative yang berkepanjangan dalam berbagai bentuk, yang dapat mengganggu aktivitas hidup seseorang. Gejalanya sering timbul seperti perasaan tidak diri sendiri tidak berguna, perasaan bersalah yang berlebihan, merasa sendirian, kesedihan yang mendalam dan seolah tidak memiliki harapan. Terkadang jika gejala ini sudah berat aka nada keinginan untuk mengakhiri hidup (bunuh diri) atau lebih paranya lagi menccoba melakukan tindakan tersebut. Gejala diatas adalah gambaran luas tentang depresi, tapi gejala depresi dapat dibagi menjadi beberapa kelompok. Karena sering kali depresi ini tidak disadari oleh pendritanya, gejalanya perlu dikenali:

Gejala Emosional:

Dikuasi perasaan-perasaan seperti kesedihan, ketakutan, bersalah, marah , tidak punya harapan, tidak berdaya menghadapi masalah dan adanya perubahan mood seperti yang tadinya periang menjadi pendiam atau murung.

Gejala Fisik:

Gejala fisik ini mengganggu pada kulitas kehidupan karena pada depresi terdapat gangguan seperti tidur menjadi terlalu banyak atau tidak tidur sama sekali (terlalu sedikit tidur),  makan berlebihan atau malah kehilangan selera makan, merasa susah buang air besar, kehingan berat badan, siklus menstrusi yang terganggu dan penurunan dorongan seksual yang perlahan.

Gejala Perubahan Perilaku:

-          Menangis tanpa sebab yang jelas

-          Menarik diri dari orang lain (social) dan situasi yang baru

-          Cepat marah

-          Tidak memiliki motivasi untuk melakukan sesuatu atau tidak ada tujuan

-          Tidak tertarik memperhatikan penampilan diri

-          Tidak tertarik lagi pada aktivitas sebelumnya seperti tidak tertarik melakukan hobbynya lagi

-          Muncul dorongan untuk menggunakan obat-obatan dan alkohol

Memiliki persepsi/ pemikiran yang merugikan diri sendiri:

-          Merasa gagal

-          Sering mengkritik diri sendiri secara berlebihan

-          Sering merasa kecewa

-          Merasa tidak berdaya/memliki harapan

-          Menyalahkan diri sendiri jika menghadapi kejadian yang kurang menguntungkan

-          Merasa pesimis pada masa depan

Gejala-gejala depresi sangat beraneka ragam, baik itu kadar ringan sampai berat. Jika kita merasa ada bagian dari gejala tersebut maka segeralah mencari informasi dokter terdekat yang dapat membantu memecahkan penyebabnya dan meringankan gejalanya agar tidak terlanjur masuk ke fase yang lebih berat. 

created by:

dr. N.Silvia Carolina

Faktor Luar penyebab Penuaan Kulit

Kulit merupakan organ tubuh paling luar dan membatasi bagian dalam tubuh dari lingkungan luar. Luas kulit pada orang dewasa sekitar 1.5 m² dan beratnya sekitar 15% dari berat badan secara keseluruhan. Kulit manusia memiliki ketebalan sekitar 2 mm.

Kulit terdiri atas tiga bagian utama, yaitu epidermis, dermis, dan hipodermis. Epidermis terdiri dari stratum korneum yang kaya akan keratin, stratum lucidum, stratum granulosum yang kaya akan keratohialin, stratum spinosum dan stratum basal yang mitotik. Lapisan kulit luar (epidermis) merupakan lapisan keras yang mengandung melanin melindungi terhadap sinar matahari dan memberikan kulit warna, dan unsur-unsur sistem kekebalan tubuh. Ini berisi jaringan pembuluh darah, ujung saraf, kelenjar keringat, kelenjar sebasea, folikel rambut, dan otot rambut. Dalam kedua lapisan kulit terletak lapisan lemak dari jaringan subkutan. Diseluruh tubuh, kulit memiliki karakteristik bervariasi dalam ketebalan, warna, tekstur, folikel rambut. Kulit ras Asia dan Afrika kulit memiliki ketebalan kulit, kolagen, dan konten melanin yang lebih tinggi dibandingkan dengan kulit Kaukasia.

Sel tubuh manusia bersifat dinamis, memiliki usia tertentu yang dapat diganti lagi dengan yang baru, namun pada akhirnya akan mengalami kematian secara total. Pada proses penuaan yang terjadi di setiap organ tubuh, kulit akan memberikan tanda paling awal. Proses penuaan adalah proses yang alamiah, namun adakalanya oleh karena suatu sebab penuaan terjadi lebih cepat dari yang seharusnya.

Penuaan kulit adalah proses biologis yang kompleks yang dihasilkan dari kedua perubahan intrinsik, atau genetik, yang berkembang dengan waktu dan dampak ekstrinsik disebabkan oleh faktor lingkungan. Penuaan kulit intrinsik terutama ditentukan oleh faktor genetik dan status hormonal.

Sejumlah faktor ekstrinsik sering bertindak bersama-sama dengan proses penuaan fisiologis. Faktor ekstrinsik yang prematur usia kulit adalah ekspresi wajah berulang, gravitasi, posisi tidur yang buruk, merokok, dll. Tanda-tanda penuaan kulit yang eksternal berupa keriput halus, kulit tipis dan transparan, bintik-bintik pigmen, hilangnya lemak yang mendasari, kulit kendur, kulit kering dengan atau tanpa gatal, ketidakmampuan untuk berkeringat cukup, rambut beruban, rambut rontok, rambut yang tidak diinginkan, penipisan lempeng kuku, hilangnya setengah bulan kuku, pegunungan. Perubahan dan pengurangan pembuluh darah merupakan fitur penting dan permanen kulit orang tua. Hal ini tidak mungkin untuk menghentikan atau bahkan memperlambat proses penuaan intrinsik, namun semua orang mampu meredam tanda-tanda penuaan dini dengan melindungi kulit dari sinar matahari, berhenti merokok, menghilangkan latihan wajah berbahaya, menghapuskan penyakit yang mempengaruhi penuaan kulit, dan lain-lain.

Faktor Lingkungan yang mempercepat penuaan

a.      Sinar matahari

Sinar matahari merupakan faktor utama penyebab terjadinya proses menua kulit. Penuaan dini yang terjadi akibat paparan sinar matahari disebut dengan photoaging. Paparan sinar matahari kronik akan menghasilkan radikal bebas yang menyebabkan berbagai kerusakan struktur kulit serta menurunkan respon imun.

Radikal bebas ini akan menyebabkan berbagai kerusakan pada kulit yaitu: Kerusakan enzim-enzim yang bekerja mempertahankan fungsi sel sehingga terjadi kerusakan pada sel-sel. Kerusakan protein dan asam-asam amino yang merupakan struktur utama kolagen dan elastin sehingga serat-seratnya menjadi kaku, tidak lentur dan kehilangan elastisitasKerusakan pembuluh darah kulit sehingga menjadi lebar dan menipis. Terjadi gangguan distribusi pigmen melanin dan melanosit sehingga terjadi pigmentasi yang tidak merata.

b.      Kelembapan udara

Kelembapan udara yang rendah di daerah pgunungan/dataran tinggi, ruangan AC, paparan angin dan suhu dingin akan menyebabkan kulit menjadi kering sehingga mempercepat proses menua kulit. 

c.       Mecanical Aging yang disebabkan oleh gerakan-gerakan pada wajah yang sering, lama dan berulang-ulang seperti mengerutkan dahi, gerakan melipat-melipat bibir dan lain sebagainya. Gerakan-gerakan ini mudah sekali membentuk keriput wajah dan garis penuaan.

d.      Rokok

Merokok dapat meningkatkan penuaan karena dari berbagai macam mekanisme seperti pada saat merokok kita akan melipat bibir ketika memasukan batang rokok atau ketika saat menghisap rokok. Rokok juga menyebabkan kekurangan oksigen bagi lapisan kulit akibat pengaruh dari nikotin begitupun unsure carsinogen dalam tembakau yang mempengaruhi kulit kita.

e.     Posisi tidur yang salah, kulit akan melipat lebih dalam ke salah satu posisi tidur  maka akan terlihat sisi kiri berbeda dengan sisi kanan. Tidurlah dengan posisi menghadap atas dan hindari tidur pada salah satu sisi, jika tidak bisa dihindari gunakanlah bantal yang lembut.

Tips Memperlambat penuaan kulit

1. Jagalah kelembaban kulit, bisa dengan menggunakan moisturizer yang sesuai dengan jenis kulit kita. 
2. Jangan keluar rumah tanpa menggunakan tabir surya, oleskan tabir surya 15 menit sebelum keluar rumah, baik itu pada cuaca mendung atau hujan sekalipun. Menurut penelitian terakhir pada saat kita didalam rumahpun wajib menggunakan tabir surya karena sinar UV dari matahari akan menembus kaca jendela rumah kita yang bisa menembus masuk kelapisan kulit kita juga.
   
3. Bersihkan kulit setiap minimal setiap pagi dan malam hari. Dengan kita membersihkan wajah maka kotoran dan sel-sel kulit mati yang menyumbat pori-pori kulit akan terlepas.
4. Lakukanlah perawatan seperti facial dan deef cleansing secara rutin. Atau lakukanlan sesekali micro peels atau microdemabration untuk meluruhkan sel-sel kulit mati yang ada dipermukaan lapisan epidermis kulit agar merangsang regenari sel kulit kita.
   
5. Hindari merokok, baik itu merokok aktif maupun menjadi perokok pasif, zat yang terkandung dalam tembakau memperburuk sirkulasi darah kecil dalam kulit sehingga proses penuaan kulit akan lebih cepat. Jika bellum bisa menghentikan merokok ada baiknya setiap hari rutin mengkonsumsi vitamin C atau antioksidan lainnya baik itu secara diminum maupun dalam bentuk serum vitamin kulit.
6. Makanlah makanan dengan diet yang seimbang dan perbanyak mengkonsumsi air putih untuk tetap menjaga kelembabapan sel-sel kulit kita akibat cuaca diluar yang bisa mengakibatkan sel kulit menjadi dehidrasi.
7. Tidurlah cukup lebih dari 6 jam sehari tetapi tidak lebih dari 10 jam perhari.
8. Jangan lupakan olah raga yang membantu memperlancar aliran darah tubuh sehingga nutrisi dalam tubuh akan tersebar merata melalui perdaran darah ke seluruh tubuh.

 Semoga tipsnya bermanfaaaaat...have a nice day....

Created by:

dr. N. Silvia Carolina

Makanan Murah yang Mengusir Lemak Darah saat BAB

Konsumsi kolesterol dalam makanan akan meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, berbeda dengan jenis sterol yang disebut dengan fitosterol. Fitosterol yaitu sterioda (sterol) yang terdapat dalam tanaman dan strukturnya mirip dengan kolesterol. Fitosterol dapat menurunkan kadar kolesterol dengan cara menghambat penyerapan kolesterol oleh usus. Dengan dihambatnya kolesterol diserap oleh usus dengan demikian semakin berkurangnya jumlah kolesterol dalam aliran darah sehingga dengan demikian maka akan menurunkan penyakit jantung koroner dan perbaikan pembuluh darah.

Sebenarnya kolesterol tidak selamanya jahat. Tubuh kita masih memerlukan kolesterol dalam jumlah tertentu untuk membentuk dinding sel tubuh, hormon dan empedu. Masalahnya jika kadar kolesterol dalam tubuh terlalu banyak atau sering disebut hiperkolesterolemia, kolesterol ini akan diendapkan atau menumpuk di dinding pembuluh darah yang mengakibatkan pembuluh darah yang tadinya berongga luas jadi menyempit, penumpukan ini bisa terjadi di pembuluh darah kecil maupun pembuluh darah jantung. Akibat dari penyempitan tersebut akan berdampak pada pemompaan aktivitas jantung yang tidak teratur, aliran nutrisi ke seluruh tubuh bahkan ke jantung tidak baik yang hasilnya akan menimbulkan sel-sel otot jantung hipoksia (kekurangan oksigen) berlanjut iskemik dan sebagainya.

Beberapa penelitian membuktikan bahwa kandungan fitosterol dalam makanan akan menurunkan resiko penyakit jantung. Fitosterol terbukti dapat menurunkan kadar kolesterol total dengan cara meningkatkan pembuangan (ekskresi) pengeluaran kotoran melalui buang air besar. Dengan demikian endapan kolesterol dalam pembuluh darah dapat dikurangi dan aktivitas pompa jantung berjalan normal kembali.

Gambaran pembuluh darah yang tadinya tersumbat alirannya menjadi kembali karena kolesterol yang tadinya menumpuk lambat laun berkurang.

Fitosterol ini sangat mudah dijumpai pada makanan kita sehari-hari seperti pada kedelai, tempe, beras, gandum, minyak sawit, biji bunga matahari, minyak zaitun, minyak kedelai, serealia, buah-buahan dan sayuran. Sayuran yang umumnya mengandung kadar tinggi dari fitosterol berupa seledri, kol, sawi putih, sawi, pokcoy, daun bawang. Mentimun, baby kailan dan sebagainya.

Selamat mencoba hidup lebih sehat dengan mengkonsusmsi lebih banyak bahan makanan yang mengandung fitosterol. Sehatkan diri kita, sehatkan jantung kita.

created by:

dr. N.Silvia Carolina 

Bayi Cerdas dengan Kolin

Kolin memiliki peranan untuk menjaga keutuhan memberan sel dalam proses-proses biologi tubuh, kolin juga membantu fungsi normal otak melalui pembentukan dan berperan dalam fungsi otak. Merupakan komponen dari Vitamin B yang berfungsi untuk mencegah membran sel tidak gampang rapuh sehingga proses regenerasi (memperbaharui diri) sel berjalan lancar. Kolin juga dibutuhkan untuk mendukung aktifitas sistem saraf pusat dengan cara membantu proses pengiriman pesan di otak.

Kolin dibentuk oleh tubuh secara alami namun pada keadaan tertentu jumlah kolin dalam tubuh dapat berkurang. Untuk ibu hamil, asupan kolin saat penting karena masa pembentukan dan perkembangan otak dimulai sejak janin dalam kandungan ibu. Oleh karena itu asupan kolin yang cukup harus diperhatikan oleh ibu hamil dan ibu menyusui. Karena pada saat tersebut merupakan masa yang penting untuk mendapat hasil perkembangan memori otak bayi yang terbaik.

Pada saat menusui, kolin dalam tubuh ibu akan disalurkan ke bayi melalui ASI, jumlah kolin dalam ASI dapat mencapai 100 kali jumlah kolin dalam darah ibu. Jumlah kolin yang dikonsumsi oleh ibi sangat menentukan perkembangan sel otak bayi.

Kolin dapat kita temukan pada selai kacang, kacang tanah, kacang kedelai, daun salada, kembang kol, kopi, kuning telur, hati dan daging sapi.

Selain peranan kolin, faktor lain juga dapat mendorong kecerdasan otak bay, seperti interaksi bayi dengan orang tuanya, teman sebanyanya, mendengarkan musik, makan makanan yang bergizi lainnya dan sebagainya. 

created by:

dr. N. Silvia Carolina

HIV dan AIDS

 Perbedaan HIV dengan AIDS 

AIDS (acquired immuno deficiency syndrome) yaitu penyakit yang disebabkan oleh virus yang dikenal dengan HIV (human immunodeficiency virus) yang menyerang system kekebalan tubuh.

Virus ini masuk kedalam tubuh dan menyerang sel limfosit tubh yang berperan sebagai pertahanan tubuh, penyakit ini akan berkembang menjadi AIDS. AIDS adalah kondisi medis berupa sindrom yang muncul dalam stadium lanjut dari infeksi HIV. Sebagian besar kasus penderita HIV yang tidak dilakukan penangan HIV secara tepat akhirnya akan berkembang menjadi AIDS.

Tahap awal infeksi HIV, penderita tidak memiliki gejala selama beberapa tahun, namun sebagian mengalami gejala mirip flu yang biasanya muncul 2-6 minggu setelah terinfeksi HIV.

Gejala awalnya adalah:

-          Demam menggigil

-          Nyeri sendi dan otot

-          Sakit Tenggorokan

-          Berkeringat

-          Pembesaran kelenjar getah bening

-          Ruam pada kulit

-          Kelelahan

-          Kelemahan

-          Penurunan berat badan

Setelah beberapa mingggu gejala ini akan menghilang, tidak ada gejala lanjutan selama beberapa tahun. Selama masa tidak bergejala ini, HIV terus berkembang yang bisanya memakan waktu kurang lebih 10 tahun.

Kemudian masuk ke tahap akhir dari infeksi HIV, yang jika tidak diobati HIV akan melemahkan penderita untuk melawan infeksi lainnya dari luar. Pada tahap ini dikenal dengan sebutan AIDS.

Tanda-tanda telah memasuki tahap AIDS:

-          Penglihatan kabur

-          Diare terus menerus lama/kronis

-          Batuk kering

-          Demam diatas 37°C selama berminggu-minggu

-          Kelelahan terus menerus

-          Penurunan berat badan

-          Sesak napas

-          Pembengkakan kelenjar getah bening

-          Bintik-bintik putih di lidah/mulut (infeksi jamur dimulut)

Pada tahap ini biasa terjadi penyakit lain yang dapat mengancam jiwa seperti infeksi susunan saraf pusat (meningitis), kanker (baik itu kaknker di mulut, paru, usus dan sebagainya), toksoplasmosis dan tuberkulosis. Penyakit-penyakit penyerta ini dapat masuk dan tanpa perlawanan dari tubuh setelah tubuh terinfeksi oleh HIV, dengan demikian jika tidak ditangani dengan tepat dan baik akan mengancam jiwa penderita HIV-AIDS.

 Bagaimana HIV menyerang 

Virus HIV termasuk dalam golongan retrovirus yang memiliki alur pembentukan gen yang terbalik (berbeda dengan kebanyakan makhluk). Olehkarena itu cara pembasmiannya berbeda dengan virus lain harus melalui cara khusus. Virus merupakan makhluk yang sederhana namun dapat melebur dengan sel tubuh kita dan menjadi parasit di tubuh sehingga dapat bereplikasi (menggendakan diri) menjadi jumlah banyak untuk menyerang tubuh kita. Virus HIV ketika masuk kedalam tubuh manusia, dia akan melebur masuk kedalam sel limfosit (yang fungsi seharusnya untuk pertahanan tubuh manusia), menginfeksi sel tersebut dan membunuh sel ini.

Akibat dari matinya sel-sel limfosit ini maka seperti barisan tentara yang melemah maka berdampak pada pertahanan tubuh kita, akhirnya bakteri atau kuman lainpun yang sifatnya ringan (pada awalnya) maka akan dengan mudah menginfeksi tubuh dan tak mampu diusir dari tubuh. Dengan lumpuhnya pertahanan tubuh maka kuman-kuman lain akan mudah masuk seperti pneumocytis carinii, tuberkulosis, citomegalovirus, kanker dan tubuh kita tak bisa melawannya akibat sel limfosit kita yang terus menurun oleh HIV (ditandai dengan pemeriksaan CD4).

Penderita akan lebih mudah terkena diare kronik, demam berkepanjangan, penyakit paru-paru seperti tuberkulosis, terkadang sampai terjadi infeksi otak yang menimbulkan penurunan kesadaran. Gejala tersebut dapat berlangsung 5 sampai 10 tahun setelah infeksi HIV pertama kali.

 Cara penularan HIV 

HIV hanya bisa menular melalui darah, cairan sprema dan cairan vagina, yang masuk melalui selaput kulit dan sampai ke pembuluh darah. Proses penularan dapat terjadi melalui:

1. Hubungan seks dengan penderita, baik melalui vagina, anus ataupun oral
2. Penggunaan jarum suntik bekas penderita HIV-AIDS
3. Penularan dari ibu (penderita HIV) kepada anak yang dilahirkannya

Penularan dari ibu ke anak melalui plasenta 20%, melalui persalinan normal 70% dan melalui ASI sekitar 20%.

4. Transplantasi organ atau penggunaan alat kesehatan yang tidak steril (misalkan melalui peralatan pembedahan atau pengobatan gigi)
5. Transfusi darah yang tercemar oleh darah pengidap HIV misalkan dari jarum suntik yang dipakai bersamaan atau si pendonor yang mengidap penyakit HIV

 Penularan HIV tidak dapat terjadi melalui: 

1. Keringat atau air mata penderita
2. Berbagi makanan, menggunakan handuk, kolam renang, bantal, kasur, telepon atau dudukan toilet yang digunakan penderita.
3. Digigit nyamuk atau serangga yang juga menggigit penderita HIV

Bagaimanapun mengerikannya infeksi HIV, alangkah lebih indah jika kita memberikan motivasi dan merangkul para penderita serta memerangi sumbernya penyebabnya, karena sebagian dari mereka adalah wanita (ibu rumah tangga) dan anak-anak yang tidak tahu menau bagaimana mendapat infeksi tersebut. Perangilah penyakitnya bukan penderitnya. 

created by:

dr. N. Silvia Carolina